第146章 大幕开启
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宁教授的话一出，除了朱斌几个和陈博多次接触的人，其余众人当场石化。 宁教授这个安排不是惊人，而是吓人，而且是可以吓死人的那种。 同为县医院上来的医生，廖世行比陈博早到一个月。 但是上手术的时候，别说主刀了，就是缝皮的机会都没有…… 周三金就更加了，虽然是陈博的师兄，但是就上了一次手术。 而且还被主刀的宁强教授给嫌弃了，搞得他回到宿舍郁闷了好久。 不过周三金多少听以前的前辈说过进修的事迹，知道进修的时候被教授嫌弃那是最轻的，动不动就被“狮吼功”考验那才是常态…… 所以回去痛定思痛后，周三金好不容易重新燃起了斗志，却发现留给自己的还是那首凉凉…… 没有对比就没有伤害，不患贫而患不均。 如果大家都是一样的状态，周三金那颗小心脏最多也就节律偶尔有点异常，但是现在他已经感觉到憋闷了…… 同样郁闷到飞起的还有钟小富。 作为宁教授的研究生，宁教授多年的经验熏陶之下，他如果到下面医院去其实也是一方豪强了。 但是今天他遇到了陈博，注定没办法纵享丝滑了…… 一个县医院来进修的医生，宁教授居然安排他主刀。 而自己这个正规军，却还是打下手的…… 如果有计算公式，这时候他好想计算一下心里的阴暗面积…… 后来到的黎崇焕算是众人中心态比较好的了。 毕竟他是主任的博士，本身又是副主任医师，地位杠杠的。 他的眼界也要开阔得多，对宁教授安排一个进修医生主刀，他虽然有些诧异，但也只是纯粹对陈博产生了兴趣，自信心还是满血状态的。 而且通读专著和文献的黎崇焕，对自己的知识储备非常有信心。 黎崇焕自己也无可争议的获得了主刀的机会。 除了宁教授这个大佬，在场的也就老总朱斌能入得了黎崇焕的眼，其他人那都是不够看的。 人员分配好，如火如荼的手术就开始了。 因为陈博主刀一边脚的关键手术，所以老总朱斌按宁教授的指示特地安排了经验丰富的一点的钟小富做他的助手。 这对钟小富来说无疑又是一次深入的打击…… …………………… 和踇甲瓣手术不同，拇指再造手术的要求显然要更高一些。 术前陈博已经详细了解了病人的情况。 病人两边的大拇指都在掌指关节的部位缺失了。 按照手外科缺损分度来说，属于是4度的缺损，也就是说整个拇指都没有了。 这种情况下需要重新移植一个脚趾上来。 按照通常做法，第2个脚趾就是移植的首选。 移植的长度以移植后拇指指尖能达到食指近节指间关节为好，因为正常人的大拇指大概就是到这个位置。 宁教授术前也做了详细的计划，对这个长度已经做了测量。 第2脚趾长度还是稍有不足，需要带关节整个拿下来，才能够达到要求。 这也就意味着除了第2个脚趾，还需要将一部分和它相关节的第2跖骨也截下来。 然后将手这边和大拇指相关节的第1掌骨头拿掉，再将移植的脚趾和截掉掌骨头后的第1掌骨接在一起…… 因为这次截取的长度比较长，需要解剖游离的血管和神经位置也更深，结构也就更复杂。 除了血管神经，这次还需要将肌腱也解剖出来。 因为拇指再造，肌腱也是不可或缺的。 四肢都要进行手术，病人选择的肯定是全麻。 宁教授和陈博一人负责一边移植脚趾的准备，朱斌和黎崇焕分别负责一般拇指残端的移植准备。 陈博这时候没有主刀的激动和兴奋，他想到的是自己的团队必须要尽快建立起来了。 如果在自己医院，即使自己能做这样的手术，但是必须要一个个肢体分别进行，相当于多了三倍的时间。 现在四肢同时开始，如果速度都跟得上，那就节省了好多时间了，病人的治疗效果肯定也会更好。 今天护士陈姝的工作也注定不再轻松了。 因为四边同时开始，一边要一样器械加起来就要四件了，所以随着手术的开始，陈姝就根本停不下来。 陈博要的是小圆刀。 宁教授规划的切口线没有问题，所以陈博就按宁教授规划的线路，做皮肤切口。 皮肤的切口选择和踇甲瓣的类似，还是尽量保留多一些足底的皮肤，所以足背的皮肤就要多切一些。 这是钟小富第一次和陈博搭档，虽然心里很别扭，但是外科医生的基本素质他还是具备的。 所以看到陈博一刀切开了皮肤，他该擦血就擦血，该拉钩还是拉钩，活并没有落下。 和之前的习惯一样，陈博还是选择了一刀流。 一刀就直接切开全层皮肤，但又没有伤到下面的血管和神经。 看得钟小富颇有些晃神…… 这次按宁教授的意思，每边再造的拇指至少要吻合两条动脉，也就是和踇甲瓣手术一样，掌侧和背侧各吻合一条。 陈博选择先解剖足底部位的血管、神经和肌腱。 钟小富拉钩暴露了切口以后，接下来陈博的cao作终于进入了快车道。 智慧系统扫描下，病人局部的解剖清晰呈现在陈博的眼前…… 接下来钟小富的小心脏随着陈博的cao作，突突跳个不停…… 因为他看到陈博直接伸进去一把手术刀，就沿着神经血管的边界纵向往深部推进，几乎把刀柄都没了大半…… 推进的过程中还时不时前后捅一捅，转一转…… “他这也不怕伤到神经血管吗？” 钟小富内心的疑问刚刚升起，就看到陈博第二刀又推了进去…… 这样总共四次，陈博把手术刀拿了出来，然后跟护士陈姝要来了结扎线。 这次钟小富终于看清楚了，然后眼睛逐渐放大…… 眼里满是不可思议！ 因为他此时可以清楚的看到，陈博四刀过后，第2脚趾两边的血管和神经竟然已经游离了出来……